KB 치아보험 은 치과치료에 대한 금전적 부담을 덜어주는 중요한 보험 상품입니다. 이 글에서는 KB 치아보험 에 대한 정보를 제공하고, 청구 방법, 보장내용, 그리고 필요한 청구서류 에 대해 자세히 설명하겠습니다.
KB 치아보험 청구방법
KB 치아보험 의 보험금을 청구 하는 방법은 다양합니다. 여러 방법 중 선택할 수 있으며, 아래에서 각 방법을 안내하겠습니다.
홈페이지로 청구
- KB 치아보험 청구는 전용 홈페이지를 통해 가능합니다.
- 로그인 또는 본인인증이 필요하며, 계약자나 피보험자가 아닌 경우, 보험금청구서와 개인신용정보동의서 작성이 필요합니다.
우편으로 청구
- 5천만 원 이상의 청구건의 보험금을 위임하려면 원본 서류를 우편으로 제출해야 합니다.
- 인보험 접수 주소: 서울시 마포구 양화로 19(합정동) KB손해보험 합정빌딩 19층 인보험사고접수센터 (우:04027)
- 재물배상 접수 주소: 서울시 마포구 양화로 19(합정동) KB손해보험 합정빌딩 19층 재물배상부 (우:04027)
- 등기우편 사용을 권장합니다.
방문으로 청구
- KB손해보험 지역별 센터를 방문하여 보험금청구를 진행할 수 있습니다.
- 인보험 방문접수 시 보험금청구권자가 내방하여 접수해야 합니다.
- 내방이 어려운 경우 대표앱/모바일홈페이지/우편접수를 고려할 수 있습니다.
FAX로 청구
- 100만 원 이하 건에 한해 팩스로 접수 가능하며, 초과 시 다른 방법을 이용해야 합니다.
- 보험금 청구서와 관련 구비서류를 FAX로 접수 번호로 송신하면 접수번호와 보상담당자 정보를 SMS로 받을 수 있습니다.
- 개인정보동의서와 보험금 수령 계좌를 작성하지 않으면 제한될 수 있습니다.
- 청구 유형별 팩스번호:
- 장기보험 상해/질병: 0505-136-6500
- 일반보험(단체) 상해/질병: 0505-136-6600
- 재물배상: 0505-136-6700
KB 치아보험 보장내용
KB 손해보험의 치아보험 은 다양한 항목에 대한 보장을 제공합니다. 주요 보장내용은 다음과 같습니다:
보존
- 치아 보존을 위한 치료에 대한 보장을 제공합니다.
보철
- 치아를 보충하기 위한 보철 치료에 대한 보장이 포함됩니다.
예방
- 예방 치과 치료와 관련된 항목에 대한 보상을 받을 수 있습니다.
진단
- 치과 진단에 대한 비용을 보장합니다.
치료
- 다양한 치과 치료에 대한 비용을 보상합니다.
발치
- 치아 발치에 대한 비용을 포함한 총 14개의 세부 항목에 대한 보장을 제공합니다.
각 항목에 대한 기간 및 금액 보장한도가 있으므로, 필요에 따라 특약을 선택하여 가입할 수 있습니다. 치과 치료는 비용이 높기 때문에 치아보험 에 가입하면 치과 치료 비용을 일부 덜어줄 수 있어 금전적인 부담을 덜을 수 있습니다.
KB 치아보험 청구서류
치아보험 보험금을 청구 할 때 필요한 서류는 보험금 청구 서, 개인(신용) 정보처리 동의서, 청구 인 신분증 사본, 그리고 해당 치아치료에 관련된 서류입니다. 구체적인 서류 내용은 아래에서 확인하실 수 있습니다.
치아보험 보험금 청구서류
공통 서류
- 보험금 청구서(수익자 계좌번호 포함)
- 개인(신용) 정보처리 동의서
- 청구인 신분증 사본(앞면)
- 당사양식 치과치료 확인서
치아보철 치료비
- 치과진료 확인서
- 치과치료기록 사본
- 치료 전후 X-ray 사진 또는 판독자료
치아보존 치료비
- 치과진료 확인서
- 치과진료기록 사본
- 치료 전후 X-ray 사진 또는 판독자료
치석제거(스케일링) 치료비
- 스케일링 치료 급여 처리된 영수증
- 진료비 세부내역서
청구 전 필수 확인사항
보철치료(틀니, 임플란트, 브릿지)
- 보장개시일로부터 90일이 지난날 다음날부터 해당 보철치료 종료 후 2년 이내에 지급
- 2년 이내에 보철치료 시 보험금의 50% 지급
보존치료(유치 및 영구치)
- 보장개시일로부터 90일이 지난날 다음날부터 해당 유치 및 영구치에 치아보존치료 종료 후 1년 이내에 지급
- 1년 이내에 보존치료 시 보험금의 50% 지급
보험금을 지급하지 않는 사유(면책 사유)
보험금 지급이 면책될 수 있는 사유는 다음과 같습니다:
- 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우(단, 심신상실 등으로 의사결정 불가능한 경우 제외)
- 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우(다른 보험수익자에 대한 보험금 지급 가능)
- 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
- 치아수복물 또는 치아 보철물을 수리, 복구, 대체하는 경우
- 부정 치열을 교정하기 위하여 영구치를 발거하는 경우
- 매복치 및 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)에 대한 치아치료
- 치열교정 준비 등 다른 치과 치료를 위하여 임시 치과 치료를 한 경우
- 라미네이트 등 미용상의 치료
- 치아 보철치료 보장개시일 전에 질병을 직접적인 원인으로 해당 영구치 발거한 경우
- 치아우식증(충치)이나 치주질환(잇몸질환) 또는 상해가 발거의 직접적인 원인이 아니고, 다른 치료치료를 위한 준비로서 영구치를 발거한 경우
- 특정 질병을 원인으로 발거한 경우(분류코드에 따름)
보험금 접수 방법
보험금을 접수하는 방법은 다음과 같습니다:
- 인터넷접수: KB손해보험 홈페이지 또는 모바일앱을 통해 보험금 청구(로그인+서류 전송) 가능
- 팩스접수: 0505-136-6500
- 우편접수: (우: 04027) 서울시 마포구 양화로 19(합정동) KB손해보험 합정 빌딩 19층 인보험 사고접수센터
- 방문접수: 가까운 지점 방문
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